77岁的单树华老人在家中突然发病，于2025年8月12日16:00被紧急送往徐州市中心医院。经检查，老人被确诊为基底动脉急性闭塞——这是脑卒中里最凶险的类型之一，致死率和致残率极高，每一分钟的延误都可能导致不可逆的脑损伤。
争分夺秒，生死竞速
时间就是大脑。医院卒中团队立即启动急诊取栓绿色通道，从老人19:33到院，到19:35护士接诊、19:36医生接诊、20:04完成CT平扫、20:06启动CTA/CTP检查，整个流程无缝衔接，为抢救赢得了宝贵时间。
徐州中心医院高级卒中中心傅新民主任介入团队迅速为老人实施了经导管颅内血管血栓取出术，约1小时手术顺利完成，闭塞的基底动脉成功再通，血栓被完整取出，为后续康复赢得了关键机会。
然而，由于发病时脑组织缺血缺氧时间较长，老人术后陷入昏迷，并合并严重的肺部感染，生命体征极不稳定。医护团队随即为其进行气管插管、抗感染、呼吸机辅助呼吸等对症支持治疗。经过一个多月的精心救治，老人生命体征逐渐平稳，但仍处于浅昏迷状态，遗留四肢瘫痪，需气管切开维持呼吸，于9月16日转入徐州市财贸职工医院继续治疗。
精准施策，攻克呼吸难关
在徐州市财贸职工医院，以杨森主任为首的神经内科与康复团队，面对患者复杂的病情——肺部感染、基底动脉闭塞性脑梗死、闭锁综合征、四肢瘫痪、肝功能异常、心力衰竭等多种并发症，首先将解决气管切开相关问题作为康复的核心突破口。
杨森主任团队深知，气管切开的金属导管若长期留置，气道与外界直接相通，肺部感染将难以根治，后续康复更是无从谈起。为此，他们制定了分阶段的气道管理方案：
1. 金属导管置换：首先为患者进行了气管切开金属导管的置换操作，更换为更易护理、密闭性更好的新型套管，减少外界污染物进入气道的风险，为后续拔管创造条件。
2. 严格感染控制：在导管留置期间，团队建立了精细化的气道护理流程，包括每日定时气道湿化、分泌物引流、切口消毒，并根据痰培养结果精准调整抗生素，有效控制了肺部感染，使患者的痰量明显减少、血氧饱和度持续稳定。
3. 逐步拔管与闭合：待患者呼吸功能显著改善、感染完全控制后，杨森主任团队逐步降低吸氧浓度，观察患者自主呼吸能力，最终安全取下气管导管，并对气管切开切口进行了一期闭合。这一关键操作彻底阻断了气道与外界的直接通路，从根源上消除了反复肺部感染的隐患，为后续康复扫清了最大障碍。
与此同时，团队还同步开展了早期康复干预：通过体位管理、被动肢体活动、吞咽功能训练等手段，有效预防了肌肉萎缩、关节僵硬及深静脉血栓，为后续系统康复打下了坚实基础。
系统康复，重燃生命希望
在整个救治与康复过程中，老人的家人始终不离不弃，日夜守护在病床前，给予无微不至的照料和强大的精神支持。正是这份“绝不放弃”的信念，与医护人员的专业努力形成了强大的合力。
经过数月的科学康复，曾经昏迷不醒、四肢瘫痪的老人不仅完全清醒，还重新站了起来，恢复了独立行走的能力。从命悬一线到重获新生，这场跨越数月的救治与康复，不仅彰显了徐州中心医院傅新民主任介入团队的精准高效，更印证了徐州市财贸职工医院杨森主任团队在气道管理与早期康复中的关键价值，也为重症脑卒中患者的预后带来了新的希望。
